本人为合肥大志高级中学教职员工，本人及共同居住生活人开学前10天，没有中高风险地区旅居史，没有途经中高风险地区，身体健康正常，未有干咳、乏力、咽痛、肌痛、腹泻、嗅发（味）觉减退、咳嗽、结膜炎等症状，健康码和行程卡正常。

承诺人：

身份证号码：

2022年8月24日